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欧州ワクチン・パスポート、7月1日から利用開始に
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コロナ危機が始まって以来2度目の夏のバカンスシーズンを迎えるが、欧州連合(EU)ではこれに先立ちディジタル・コロナ・証明書(DCC)の利用を開始する。一般にコロナパスポートあるいはワクチンパスポートと呼ばれるDCCは7月1日からEU内で利用できるようになる。DCCにはワクチン接種が完了したか、すでにコロナに感染し回復したか、至近に検査陰性となったかが記録される。

1.ディジタルコロナ証明書(DCC)について

オランダでは、すでにスマートフォンのアプリであるコロナチェック・アプリ(CoronaCheck−App)がイベント入場の際などに利用されている。しかし欧州内の旅行の際には、第2回目のワクチン接種が少なくとも旅行の2週間前までに接種されていることが必要。ワクチン接種証明はGGD(保健所)やホームドクターがディジタルで発行。証明はQRコードで見せることができる。QRコードには、個人情報とワクチン証明が記録されている。スマートフォンがない人には紙の証明書が発行される。すでにオランダではワクチン接種証明として黄色い冊子が発行されているが、これはDCCの代わりにはならない。ただしフランスはこれを証明書として受け入れている。

2 DCCがあればどこに行けるのか?

基本的に欧州(EU)ほぼ全土での旅行が可能だ。ただし一部の国ではアプリが完全に機能していない。例えばフランス、ハンガリー、フィンランド、マルタ。また実際にどれだけチェックされるかということは不明だ。欧州疾病予防管理センター(ECDC)の地図上で国が緑色(安全国)に 変わった場合、旅行者の証明書を確認する必要はなくなった。一方、EU諸国は、たとえば新しい亜種が出現した場合にも、対策を強化する可能性がある。

3 7月1日にワクチンを受けたらすぐにDCCが発行されるのか?

ワクチンを接種したあと、詳細データは国立衛生研究所(RIVM)に送られる。その時点でDCCに記録されるのだが、接種場所によってRIVMへのデータ送付にかかる時間が異なるため、すぐにDCCに反映されるわけではない。記録されるのを待つか、急ぎの場合はワクチン接種場所で記録を依頼すればいい。またワクチン接種の際にデータをRIVMとの共有を拒否した人もDCCに反映されないが、あとから変更可能だ。

4 ワクチンを接種完了していないか、ワクチン接種を拒否するとDCC発行はないのか?

DCCがなくても欧州内での渡航は可能だ。ただし、陰性テスト証明や隔離が必要となる場合もある。コロナ抗原検査は48時間以内、PCRテストでの陰性証明は78時間が有効となっている。
オランダでは暫定的にコロナ検査の無料化が決定している。


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ワクチン接種直後にクラブに行けるのか?
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一回の接種だけで完了するヤンセンのワクチン(Johnson & Johnsonのオランダ名。オランダで開発されたワクチン)を打った直後にクラブに行けるのだろうか? 現在クラブも再開し、今日からコロナパスポート(CoronaCheck アプリのQRコード)の提示だけで入場できる。すでに先週だけで23万3000人がこのヤンセン・ワクチン接種予約している。

実際のところヤンセンのワクチンは感染を66%防ぎ、重篤化を85%防ぐことが実証されている。政府広報(Rijksoverheid)によれば、接種してから2週間後に効果が出るとしている。ただ、現実ではコロナパスポートに接種証明QRコードがあれば、これを待たずに入場は可能だ。

これに対しワーへニンゲン大学のサーフェコウル教授は「正しくない」と否定、速攻でワクチンが感染を防御するという科学的根拠はないとコメントしている。感染から身を守り、他人を感染させないためには、ワクチン接種後最低でも3日間は待たねばならないし、重篤化を防ぐには最低でも10日間は必要だという。「ワクチンが血管を通して体内に入り、免疫を作るのに数週間かかる。」とライデン大学のワクチン専門のケルステン教授も述べている。

ワクチン接種証明がワクチンパスポートに反映されても、2週間は感染のリスクがあると国民健康省は強調している。また陰性証明書も100%確実ではない。ただ混み合ったクラブで踊ることはあくまでも自主判断に委ねられている。さらにオランダでは、危険国(オレンジ)からの旅行者もこのワクチン証明書でクラブにもイベントにも行ける。他国ではこれはもっと厳しく、ギリシアやイタリアでは旅行者に対しワクチン接種後2週間、フランスでは4週間の待機期間を義務化している。

この「ゆるい」オランダの政策は後にツケが回って来るのか? 上記専門家たちは、バケーションの終わった9月にこれが判明するだろうとしている。

12歳から17歳も希望者はワクチン接種可能に
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オランダに住む18歳以上の成人はすでにワクチン接種の招待を受けているが、12歳から17歳の青少年も希望によりファイザーのワクチンを接種できるようになる。オランダの政府の諮問機関である健康評議会(Gezondheidsraad)が昨日提言した。ファイザー製のワクチンは欧州医薬品庁(EMA)により12歳以上の青少年への接種も安全性が認められている。評議会は、12歳から17歳の青少年への接種に対する法的そして倫理的な評価を行っていた。

子供はコロナウィルスに感染しても症状が悪化しないのでワクチンの接種は不要だと考えられていたが、実際には後遺症などが残るケースも出ている。現在若者の間で感染が広がっているが、ワクチンを接種すればこの拡大にも歯止めがかかり、自宅隔離や学校、学級閉鎖が防げると、評議会。さらにこの秋から冬にかけて予想されているコロナウィルスの再発も食い止められるかもしれない。

ファイザー製のワクチンは副作用や副反応が少ないといわれている。しかし、最近ファイザーのワクチンを接種後に心筋炎や心膜炎が起きたケースが1億6000万本のうち前者で122件、後者で126件起きていることが判明している。このため政府は青少年にワクチン接種に関する情報が行き渡ることが重要だとしている。16歳と17歳の青少年は自分でワクチン接種をするかどうか決定できるが、12歳から15歳は親の同意が必要。

Ortrun LenzによるPixabayからの画像

ワクチン接種、急速に進む。20代の人にも順番
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1月からオランダでもワクチン接種が始まったが、最初のころな流通問題などで遅れていた。現在年齢順にかなりのスピードで進んでおり、1日に接種している人は20万人以上。本日から1994年生まれの人も接種予約ができる。このペースで行くと6月21日の週には18歳以上の成人すべてが接種予約可能となりそうだ。

ワクチン開始当初は週に20万本の供給がやっとだったが、4月には平均72万本。先週は136万本が搬入されている。また、一度コロナウィルスに感染した人は、ワクチン接種は1度で済むことが判明。これもペースを上げる要因になっている。

ただワクチン接種計画に問題も発生している。アストラゼネカワクチンの血栓問題で、急遽60歳未満の人への接種が中止された。最近ではヤンセン(J&J)も同じ問題で最近使用が中止されている。ただし6月21日から希望者にはヤンセンのワクチン接種も再開される。このワクチンは他と違い、1回の接種で十分であるという利点がある。

現在すでにオランダでは1220万本のワクチン接種が終了している。これは1回目と2回めの合計だ。自分がいつ接種の順番が回ってくるのかを知るには、以下のコロナダッシュボードで。1994年生まれの人は本日月曜日から予約可能。明日は1995年生まれというように毎日年齢が下がっている。

本日からコロナワクチン接種終了者に黄色冊子。ただしアプリの代用にはならず
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すでに始めている保健所(GGD)もあるが、本日からオランダ全土のGGDでコロナウィルスワクチンの接種済みの人に「ワクチン接種済み証明書」(黄色い冊子)に記録が可能となる。この黄色い冊子にはコロナウィルスだけでなく、あらゆる伝染病に対するワクチン接種が記録され、入国にワクチン接種が条件となっている国への旅行に利用できる。ワクチン接種証明冊子は、SDUで購入し(GGDで購入はできない)、ワクチン接種時に保健所で記録してもらう。

ただしこの黄色い冊子はコロナ・チェックアプリの代用にはならない。今後コロナ・チェックアプリは、国内のイベントや飲食店や美術館などへの入場、そしてEU内の旅行に使用されるようになる。アプリはすでに存在しているがワクチン接種記録はまだ登録できない。コロナウィルス検査で陰性となった結果は記録できるようになり、先週の土曜日からこれが使用開始された。最終的にはこのアプリに、検査結果、感染治癒記録、ワクチン接種などが記録され、(EU内の)旅行などにも利用できるようになる。

コロナ・チェック・アプリはCoronaCheck(英語)からスマートフォンにダウンロードできる。
さてアプリの使い方だが、陰性証明をアプリに載せるにはまずコロナウィルス検査を受ける(無料)。検査結果はメールで送られてくるが、そこにあるQRコードをアプリで読み取る。このQRコードは検査後40時間有効なので、入場に必要なイベントなどでは、チケットやIDカードとともにこのQRコードを提示する。スマートフォンがない場合にもメールで送られてきたコードを印刷すれば代用となる。

この陰性証明は、今のところワクチン接種者にも適用される。ワクチンを接種してもウィルスを拡散しないというわけではないからだ。EU内の旅行にも7月からこのコロナチェック・アプリが利用できるようになる。


60歳未満は、アストラゼネカとヤンセン(J&J)ワクチンの接種なし
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現在オランダで使用されているコロナワクチンは、ファイザー、モデルナ、アストラゼネカそしてヤンセンの4種。政府は健康評議会(Gezondheidsraad)のアドバイスに従い、60歳未満のオランダ居住者は、ファイザーとモデルナ製のワクチンのみが接種されると水曜日発表した。最近導入されたヤンセン(Johnson & Johnson)製のワクチンは使用が中止され、アストラゼネカ製は60歳以上の人にのみ接種される。

60歳未満の人は、コロナウィルスの特定の遺伝子コードが含まれるmRNAと称されるワクチンのみの接種が決定。ファイザーとモデルナ製のワクチンがこのmRNAワクチンである。これらのmRNAワクチンは、アストラゼネカやヤンセン社 のワクチンとは対照的に、非常にまれな副作用としての血小板の欠乏と組み合わされた深刻な血栓症がまだ起きていないというのが、今回の決定の背景にある。ただし、アストラゼネカやヤンセンのワクチン接種による血栓症は、100万人に一人と非常に稀であり、オランダではまだ一人も発症していない。
アストラゼネカとヤンセンのワクチンは、通常の風邪ウィルスを使用したベクターワクチンと呼ばれるもの。ヤンセンのワクチンは、1度の接種ですむことと、低温で長く保存できることで期待されていた。

オランダでヤンセンとアストラゼネカのワクチンの使用を排除することによるワクチン接種計画の遅延は、心配ないようだ。どちらも供給量が少ないため、感染の拡大などには影響ないという。ただしヤンセンのワクチンはオランダでは使用されないが、アストラゼネカ社のワクチンは60歳以上の人には依然として接種される。60歳以上の摂取者が血栓症にかかる可能性が低いというのがその理由。 ドイツやベルギーなどでは、これらのベクターワクチンも年齢制限付きで使用されている。

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